كتاب دعوة العاملات المنزليات إلى الله تعالى

الملاحق - استمارة خاصة بالعاملات المنزليات المسلمات - ص: 187

[استمارة خاصة بالعاملات المنزليات المسلمات]

(فضلاً ضعي علامة صح أمام العبارة المناسبة)

١: العمر:

() ٢٠ فأقل () ١٢ - ٣٠ () ٣١ - ٤٠ () ٤٢ - ٥٠ () أكثر من ٥٠.

٢: المستوى التعليمي:

() القراءة والكتابة فقط () ابتدائي () متوسط () ثانوي () جامعي ... () عالي.

٣: الحالة الاجتماعية:

() متزوجة ... () عزباء () مطلقة ... () أرملة.

٤: عدد الأولاد:

() لا يوجد () ١ - ٢ ... (٣ - ٤ ... () ٥ - ٦ () أكثر من ذلك.

٥: المدة التي قضيتيها في المملكة العربية السعودية:

( ... ) أقل من سنة ... () من سنة إلى سنتين ... ( ... ) أكثر من سنتين.

٦: ساعات العمل:

() ٨ ساعات فأقل () ٩ - ١١ ... () ١٢ ساعة فأكثر.

٧: وقت الراحة تقضيه في:

() النوم () القراءة () الاستماع إلى الإذاعة () فعل آخر اذكريه .....

٨: المشكلات التالية هل تعانين منها:

المشكلة ... نعم ... لا

عدم فهم اللغة العربية

تأخير الراتب

سوء معاملة ربة البيت

سوء معاملة أفراد الأسرة

عدم إعطاء وقت للراحة

الوحدة والانعزال عن المجتمع