كتاب القانون في الطب

الجزء ٣ - المقالة الثالثة القروح وأصناف ذلك - ج: 3 - ص: 237

الْمقَالة الرَّابِعَة تفرق الِاتِّصَال فِي العصب وَمَا لَا يتَعَلَّق بالجبر من تفرق الِاتِّصَال للعظام فصل فِي جراحات العصب وَمَا يجْرِي مجْرَاه وقروحها إِن العصب لشدَّة حسه واتصاله بالدماغ تعرض لَهُ من الْجِرَاحَات أوجاع شَدِيدَة جدا وآلام عَظِيمَة جدا كالتشنج واختلاط الْعقل وكثيراَ مَا يُؤَدِّي إِلَى التشنج من غير تقدم ألم صَعب وَلَا يكون فِيهِ بُد من أَن يكون هُنَاكَ ورم عَظِيم من غير وجع عَظِيم وأسهل أَحْوَاله الحميات وأورام كَثِيرَة تظهر فِي غير مَوضِع الْجراحَة وعطش وسهر وجفوف لِسَان خَاصَّة إِذا حدث هُنَاكَ ورم وَكَذَلِكَ حَال جراحات أوتار العضل وخصوصاً فِي جَانب رَأسهَا وَإِذا ورم العصب وَمَا يُشبههُ أَو أَصَابَته برد تشنج وَإِن أَصَابَته عفونة فسد الْعُضْو ورماً والعفونة تسرع إِلَيْهَا لِأَنَّهَا مخلوقة من رُطُوبَة أجمدها وعقدها الْبرد وَمثل هَذَا تسرع إِلَيْهِ العفونة من الرُّطُوبَة وَمن الْحَرَارَة الرّطبَة فتنطبخ فِيهِ فَلذَلِك الْمِيَاه باردها يضر من حَيْثُ يشنج وحارها من حَيْثُ يعفن وَكَذَلِكَ الدّهن لَكِن الدّهن رُبمَا احْتِيجَ إِلَى المسخن مِنْهُ لضَرُورَة إسكان الوجع أَو لترقيق الْأَدْوِيَة وتسييلها. وَتَكون الْأَدْوِيَة مقاومة لكيفيته المرطبة والنخسة وَحدهَا قد تفعل هَذَا الْفِعْل وَقد يتورم الْمَجْرُوح مِنْهَا أَيْضا ورماً ظُهُوره أَبْطَأَ وَكَذَلِكَ نضجه وقبوله للعلاج أَيْضا وَقد يتقرح العصب قروحاً أَبْطَأَ التحاماً وَأَبْطَأ نضجاً وكل جِرَاحَة تقع فِي العصب فإمَّا نخس وَإِمَّا شقّ والشق إِمَّا أَن يكون مَعَ انكشاف العصب أَو من غير انكشافه وكل ذَلِك إِمَّا طولا وَإِمَّا عرضا والجراحة الْوَاقِعَة طولا فِي العصب أسلم من الْوَاقِعَة عرضا فَإِن الليف الصَّحِيح يتألم من مجاورة الْمَقْطُوع ويتأذى بِهِ وَيُؤَدِّي إِلَى الدماخ فيوقع التشنج وأمراضاً عَظِيمَة وَقد يضْطَر أَيْضا حِينَئِذٍ كثيرا إِلَى قطع الْمَجْرُوح والمنخوس بكليته فيستراح مِنْهُ وتزول الْأَعْرَاض الرَّديئَة والجراحة فِي الأغشية أخف أمرا مِنْهَا فِي الأوتار فضلا عَن العصب وَأَنت تعرف الغشاء بِالْمُشَاهَدَةِ وَرُبمَا عَرفته من التشريح وَمن أَن الغشاء مبرم لَا يرى فِيهِ مسالك الليف طولا وَالْوتر الغشائي ترى فِيهِ مسالك الليف طولا وَالْوتر الغشائي صلب جدا وَلَيْسَ الغشاء فِي صلابته والغشاء يحْتَمل الْخياطَة والجراحة والخرق الَّتِي تصيب الرباطات الثَّانِيَة من عظم إِلَى عظم فَلَيْسَ فِيهَا مَكْرُوه وَيحْتَمل أَشد العلاج وَلَا يخَاف من انبتار الأعصاب وَمَا يخَاف من انشداخها وَمن انْقِطَاع بَعْضهَا عرضا وَإِن كَانَ الْعُضْو يزمن. فصل فِي قانون علاج تفرق اتِّصَال العصب دَوَاء جراحات العصب هُوَ الْحَار الْيَابِس اللَّطِيف الْأَجْزَاء المعتدل الْحَرَارَة بِحَيْثُ لَا يلذع وَيكون تجفيفها شَدِيدا جدا مَعَ جذب لَا مَعَ قبض الْبَتَّةَ وكل مَا