كتاب القانون في الطب

الجزء ٣ - الفن الخامس الجبر - ج: 3 - ص: 262

رُبمَا حلل التورم وبالأمان من التورّم يُؤمن من تعفن الْعظم أَيْضا على أَن ذَلِك لَا ينفع من صديد إِن تولد فِي نفس الْعظم إِلَى المخ فافسد المخ والعظم واحتيج إِلَى الْكَشْف والتبيين عَنهُ والتطريق للقيح ليخرج وَيكون أولى الْمَوَاضِع بحماية مَا يردّ من قبيله مَا هُوَ فَوق على أَن الْعُضْو السافل قد يدْفع إِلَى العالي فَضله إِذا كَانَ العالي ضَعِيفا وَلَا يَنْبَغِي أَن يبلغ بشدّ الرباطات والجبائر مبلغا يمْنَع وُصُول الْغذَاء وَالدَّم فَذَلِك مِمَّا يمْنَع الانجبار. وبقراط يعين الرباطات فِيمَا يرومه من دفع الورم بالقيروطيات الوادعة مَعَ زَيْت الْإِنْفَاق والشمع. وَرُبمَا احْتِيجَ إِلَى تبريد الرباطات بِالْفِعْلِ بهواء أَو مَاء ليمنع الورم وَرُبمَا احْتِيجَ إِلَى تسكين ورم بِمثل دهن البابونج وبمثل الشَّرَاب الْقَابِض فَإِنَّهُ يحلل الورم وَيُقَوِّي الْعُضْو وَلَا يقرب القيروطي حَيْثُ تكون قرحَة وَرُبمَا احْتِيجَ إِلَى مَا فِيهِ تَقْوِيَة وَتَحْلِيل مثل الزَّيْت بالمصطكي والأشق وَبِالْجُمْلَةِ فَإِن الرِّبَاط إِذا اسْتعْمل وَالْكَسْر حَدِيث لم يرم فَيَنْبَغِي أَن يكون من كتَّان ومبرداً رادعاً وَرُبمَا كفى أَن يلطخ بِمَاء وخلّ وَرُبمَا استعملَ قيروطي وَنَحْوه مِمَّا ذكرنَا. وَإِن اسْتعْمل بعد الورم فَالْأولى أَن يكون من صوف قد غمس فِي دهن مُحَلل للورم ملين لَهُ وعَلى كل حَال فَإِن الرِّبَاط الَّذِي يَجْعَل عَلَيْهِ القيروطي هُوَ الْأَسْفَل وَفِيه أَمَان من هيجان الوجع وخصوصاً إِذا كَانَ الطَّبِيب لَا يلازم فيتدارك إِذا حدث وجع بحلّ وربط. وَلَا يجب أَن يسْتَعْمل القيروطي وخصوصاً إِذا كَانَ هُنَاكَ قرحَة فَرُبمَا جلب إِلَى الْعُضْو العفونة وَيجْعَل بدله الشَّرَاب الْأسود وإكثر الْكسر الْمُخْتَلف يَصْحَبهُ قرحَة فَلذَلِك يجب أَن يبعد القيروطي ويقتصر على الشَّرَاب الْقَابِض يبلّ بِهِ رفادته الطَّوِيلَة وَنحن نجْعَل لأطلية الْكسر بَابا وَإِذا بدأت بالرباط من الْموضع الْوَاجِب فلفه لفات تزيدها بِقدر زِيَادَة عظم الْكسر وتنقصها بِحَسب نقصانه أَو بِحَسب ورم إِن كَانَ ظَاهرا ثمَّ ردّه إِلَى ذَلِك الْموضع ثمَّ اسْتمرّ إِلَى مَوضِع الصِّحَّة فَهَذَا هُوَ الرِّبَاط الأول ثمَّ أحضر الرِّبَاط الثَّانِي ولفه على الكُسر مرَّتَيْنِ أَو ثَلَاثًا ثمَّ أنزلهُ إِلَى أَسْفَل مراخياً مِنْهُ قَلِيلا قَلِيلا ثمَّ أحضر الرِّبَاط الثَّالِث وَافْعل كَذَلِك إِلَى فَوق فيتظاهر الرباطان على دفع الفضول عَن الْعُضْو وعَلى تقويمه وعَلى الْغَرَض فِي هَيْئَة هَذَا الرِّبَاط وَلَا تفرط أَيْضا فِي تبعيد الشد فِي الْجَانِبَيْنِ فَيصير الْعُضْو منسدّ الْعُرُوق غير قَابل للغذاء وَرُبمَا أزمن وَقد لَا يفعل كَذَلِك بل يبْدَأ برباط صاعد ثمَّ يتبع برباط نَازل ثمَّ برباط يبتدىء من أَسْفَل الرِّبَاط السافل إِلَى أَعلَى الرِّبَاط الصاعد كَأَنَّهُ حَافظ للرباطين وَيجْعَل أشدّ شده عِنْد الْكسر. وَالْغَرَض فِي اْحد الرباطين ضد الْغَرَض فِي الرِّبَاط الَّذِي يُرَاد بِهِ جذب الْمَادَّة إِلَى الْعُضْو فيشد تَحت الْعُضْو بالبعد مِنْهُ وَلَا يزَال يُرْخِي إِلَيْهِ وَهُوَ الرِّبَاط الْمُخَالف فَهَذِهِ هِيَ الرباطات الَّتِي تَحت الجبائر وَهَهُنَا رباطات فَوق الجبائر. وَأما الرِّبَاط الْأَعْلَى فَيجب أَن يكون بِحَيْثُ يَجْعَل الْعُضْو كقطعة وَاحِدَة لَا حَرَكَة لَهُ وَيمْنَع الالتواء وَإِذا كَانَ الْكسر فِي الْعرض تَاما وَجب أَن يكون الرباطَ متساوي الْإِحَاطَة والشدّ. وَإِن كَانَ أَكثر الْكسر إِلَى جِهَة وَهُوَ من كسر الوهون وَجب أَن يكون اعْتِمَاد الشدّ على الْجَانِب الَّذِي فِيهِ الشد أَكثر وَلَا يجب أَن تبدل عَلَيْهِ أشكال الرَّبْط شكلاً بعد شكل فَإِن ذَلِك يفْسد مَا يقوّمه الْجَبْر وَيُورث الوجع للالتواء الَّذِي رُبمَا عرض من