كتاب الغذاء والتغذية

اضطرابات التغذية الناجمة عن نقص الغذاء - فقر الدم التغذوي المنشأ nutritonal anaemia - ص: 339

سن الإنجاب، لا سيما الحوامل والمرضعات، للإصابة بعوز الحديد بصورة كبيرة، غير أن الكبار من الذكور قد يتعرضون أيضا لخطره وخاصة حينما يتعرضون لتكرار الإصابة بالطفيليات.

ويبين الجدول التالي التركيز الطبيعي للهيموغلوبين ومستوياته الدالة على فقر الدم حسب فئات العمر والمراحل الفيزيولوجية المختلفة.

المستويات الطبيعية للهيموغلوبين والمستويات الدالة على فقر الدم في الفئات المختلفة [٨]

ويصف فقر الدم على أنه خفيف mild حين تزيد نسبة تركيز الهيموغلوبين عن ٨٠% من نقطة الفصل cut- off point، أي أعلى من ١٠ غرام ١٠٠%، أو فقر دم متوسط moderate حين تتراوح نسبة تركيز الهيوغلوبين بين ٨٠ و٦٠% من نقطة الفصل، أي بين ٧ و ١٠ غرام %، أو فقر دم شديد severe حينما تقل النسبة عن ٦٠% من المستوى الفيصلي أي أقل من ٧ غرام %

فقر الدم الناجم عن عوز الحديد:

يمر حدوث فقر الدم الناجم عن عوز الحديد بعدة مراحل تتلخص بما يلي:

مرحلة استنفاد المخزون من الحديد Iron – storage depletion وتتميز بنقص الحديد في نخاع العظام، وزيادة امتصاص الحديد من الأمعاء، كمحاولة من الجسم للتغلب على هذا النقص. وفي هذه المرحلة لا يصعب تشخيص فقر الدم، إذ لا توجد تغيرات في تركيز هيموغلوبين الدم أو تغيرات في تركيز الحديد في المصل، مع بقاء درجة إشباع البروتين الناقل للحديد transferrin saturation طبيعية.

مرحلة فقر الدم الخافي latent anaemia. يلي نقص الحديد في النخاع