كتاب مجلة مجمع الفقه الإسلامي

موضوع: أجهزة الإنعاش - موت الدماغ لسعادة الدكتور محمد علي البار - ج: 3 - ص: 157

فإذا لم يتنفس المصاب بعد كل هذه التنبيهات لمركز التنفس في جذع الدماغ يعتبر ذلك دلالة على موت جذع الدماغ.

٣- عدم وجود الأفعال المنعكسة من جذع الدماغ: وهي تتمثل في الآتي:

(أ) عدم حركة بؤبؤ العين للضوء الشديد.

(ب) لا يرمش المصاب رغم وضع قطعة من القطن على قرنية العين.

(جـ) لا تتحرك مقلة العين رغم إدخال ماء بارد في الأذن.

(د) لا يقطب المصاب جبينه رغم الضغط على الجبين بالإبهام.

(هـ) عدم التحكم أو الكحة عند لمس الحنك وباطن الحلق بالإبهام.

٤- عدم وجود حركة الدمية:

عدم تحريك الرأس No Dolling إعادة فحص وظائف الدماغ من فريق آخر بعد مرور عدة ساعات (٦ ساعات المدرسة البريطانية- ٢٤ ساعة مجموعة هارفارد) .

٥- لا يعتبر رسم الدماغ أساسيًا:

في تشخيص موت الدماغ وإذا توفر كان دليلًا إضافيًا مفيدًا من الناحية القانونية وخاصة في الولايات المتحدة.

ولا تكفي هذه الشروط لإعلان موت الدماغ بل لا بد أن يكون توقف وظائف جذع الدماغ مصحوبًا بإصابات باثوليجية وتشريحية وليس فقط إصابة وظيفة فسيوليجية وهناك مجموعة من الإصابات الوظيفية التي تؤدي إلى توقف جذع الدماغ وبالتالي إلى توقف التنفس مع وجود الإغماء وعدم وجود الأفعال المنعكسة، ورغم هذا كله لا تعتبر هذه الأسباب كافية لإعلان موت الدماغ، ولا بد من إزالة الأسباب المؤقتة لتوقف وظيفة جذع الدماغ قبل إعلان موت الدماغ، وهذه الأسباب المؤقتة أو الأسباب الوظيفية التي تؤدي إلى توقف وظائف جذع الدماغ تتمثل في الآتي:

١- العقاقير:

وقائمتها طويلة جدًّا وتشمل الكحول والمنومات مثل الباربيتورات والمهدئات مثل الفاليوم والليبيريم والمخدرات مثل المورفين والهروين وأدوية الصرع مثل الفيناتوين والأدوية المضادة للكآبة مثل التربتلين والمعقلات مثل الستيلازين والكلوبرومزين والمسكنات مثل الأسبرين.