كتاب مجلة مجمع الفقه الإسلامي

موضوع: التأمين الصحي واستخدام البطاقات الصحية - التأمين الصحي واستخدام البطاقات الصحية إعداد الدكتور محمد جبر الألفي - ج: 13 - ص: 1504

١٧- (مقدم المعالجة) : يعني مؤسسة تقدم خدمات عناية صحية معينة وتكون مسجلة حسب القانون ومرخص لها (إن لزم الأمر) لتقديم عناية طبية في البلد الذي تتم فيه ممارسة ذلك، مثل مستشفى أو مركز تشخيص أو عيادة أو صيدلية أو مختبر، أو مركز علاج طبيعي أو علاج بالإشعاع.

١٨- (الضرورية والمعقولة والمعتادة) : تعني المصاريف الطبية التي تتوافق مع مقدار ومستوى الرسوم المتقاضاة من قبل غالبية (الأطباء المرخصين) أو (مقدمي المعالجة) في البلد الذي تم فيه تكبد النفقات المطالب بها، على أن تكون الرسوم المذكورة هي لمعالجة حالة شبيهة وأن يكون أولئك (الأطباء المرخصون) أو (مقدمو المعالجة) مماثلين تأهيلًا ومنزلة لمن قدموا المعالجة.

١٩- (جراحة/ معالجة اليوم الواحد) : تعني الجراحة أو المعالجة التي تستدعي الإشغال، المرتب سلفًا، لسرير في مستشفى أو في مركز لمعالجة اليوم الواحد ولكن لا تتطلب التنويم حتى اليوم التالي.

٢٠- (المطلب الخارجي) : يعني (الشخص المؤمن عليه) الذي يجرى عليه تشخيص أو معالجة من (علة) لا تتطلب التنويم في مستشفى.

٢١- (مدة التأمين) : تعني التواريخ المذكورة في (جدول الوثيقة) التي تسري بينها التغطية التأمينية الممنوحة بهذه (الوثيقة) .

٢٢- (البرنامج) : يعني مستوى (المنافع) المقرر سلفًا الذي يختاره (حامل الوثيقة) في طلب التأمين والمحدد كذلك في (جدول الوثيقة) .